Карпухин Виктор Игоревич
Карпухин Виктор ИгоревичРуководитель проектов

Сколько действует медкнижка: срок задают записи об осмотре и аттестации

Сколько действует медкнижка, зависит от сроков записей в ней: о периодическом медосмотре и — у работников, которым она положена, — о гигиенической аттестации. У самой медкнижки отдельного срока годности нет. Лабораторные исследования входят в медосмотр и записываются в его составе. Гигиеническая аттестация — проверка знаний санитарных правил после профессиональной гигиенической подготовки.

Бумажную медкнижку ведут, пока в ней есть свободные страницы, но не позже 1 сентября 2027 года. Этот предел установил приказ Минздрава № 705н. Приказ Минздрава № 90н ввёл электронную книжку — ЭЛМК, а бумажные книжки до этой даты разрешено и выдавать, и вести.

Для работ с пищевыми продуктами сроки записей устанавливают пункт 23 приложения к приказу Минздрава № 29н и приказ Минздрава № 229:

Запись в медкнижкеКак частоНорма
Периодический медосмотр1 раз в годп. 23 приложения к приказу № 29н
Исследование на гельминтозы (паразитические черви)при поступлении, далее не реже 1 раза в годп. 23 приложения к приказу № 29н
Носительство возбудителей кишечных инфекций и анализ крови на брюшной тифпри поступлении, повторно — по эпидемиологическим показаниям (при риске распространения инфекции)п. 23 приложения к приказу № 29н
Мазок из зева и носа на стафилококкпри поступлении, повторно — по медицинским или эпидемиологическим показаниямп. 23 приложения к приказу № 29н
Гигиеническая аттестацияежегодно или 1 раз в 2 годап. 1 Инструкции, приказ № 229

Медкнижку целиком не продлевают: когда истекает срок осмотра или аттестации, в ту же книжку вносят новую запись именно об этой процедуре.

Медкнижка для работы на пищевом производстве: сроки осмотра и аттестации по участкам

Медкнижка для работы на пищевом производстве нужна каждому, кто контактирует с продуктами. Пункт 23 приложения к приказу № 29н охватывает контакт с пищевыми продуктами при производстве, хранении, транспортировке и реализации.

Пункт 23 включает в медосмотр трёх профильных врачей: оториноларинголога, дерматовенеролога и стоматолога. Полный объём обследования определяют общие требования приказа № 29н и направление работодателя. Медкнижка содержит также результат исследования крови на сифилис.

Запись о гигиенической аттестации в медкнижке обновляется по сроку, который зависит от продукции участка:

УчастокМедосмотрГигиеническая аттестация
Молочный и мясной цех1 раз в годежегодно
Цех кремовых кондитерских изделий1 раз в годежегодно
Цех детского питания1 раз в годежегодно
Хлебный цех, снеки, розлив напитков1 раз в год1 раз в 2 года
Склад других продуктов (не мясо-молочных, не кремовых, не детского питания) с контактом с продукцией1 раз в год1 раз в 2 года

Пример: медкнижка упаковщика снеков с осмотром от 15 марта 2026 года требует следующего осмотра до 15 марта 2027 года. Запись об аттестации от той же даты действует до 15 марта 2028 года. В марте 2027 года упаковщик проходит только осмотр, в марте 2028 года — осмотр и аттестацию.

Работница молочного цеха в белом халате, шапочке и маске у линии фасовки

Сколько действует медкнижка в других отраслях

В других отраслях работник с медкнижкой проходит медосмотр так же — 1 раз в год. Эту периодичность устанавливают пункты 24–27 приложения к приказу № 29н для четырёх видов работ:

  • водопроводные сооружения — подготовка воды и обслуживание сетей;
  • организации воспитания и обучения детей;
  • коммунальное и бытовое обслуживание населения;
  • медицинские организации.

Срок аттестации в этих отраслях задаёт приказ № 229. Работники, связанные с питанием дошкольников, проходят её ежегодно, остальные работники, которым аттестация положена, — 1 раз в 2 года.

Что такое ЛМК и чем она отличается от ЭЛМК

ЛМК — личная медицинская книжка, общее название документа. ЭЛМК — электронная форма ЛМК по приказу Минздрава № 90н. Бумажную ЛМК ведут на защищённом бланке.

ЭЛМК содержит заключение по результатам медосмотра и сведения о гигиенической аттестации. Отдельные поля ЭЛМК хранят дату очередного медосмотра и дату очередной аттестации. Эти поля устанавливает пункт 4 приложения 2 к приказу № 90н.

ЭЛМК получает сведения об осмотре от медицинской организации через ЕГИСЗ — государственную информационную систему в сфере здравоохранения. О формировании ЭЛМК и о каждой новой записи в ней работника уведомляют в течение 1 рабочего дня. Уведомление присылает учреждение Роспотребнадзора, которое ведёт книжку. Гигиеническую подготовку работник проходит после того, как заключение медосмотра поступило в ЭЛМК.

Вид книжкиГде записан осмотрПоле с датой следующего осмотраСрок ведения
Бумажная ЛМКна странице бланка—до 1 сентября 2027 года
ЭЛМКв подсистеме ЭЛМК — информационной системе Роспотребнадзорап. 4 «к» приложения 2 к приказу № 90нприказ № 90н срок не устанавливает

Бумажную ЛМК и ЭЛМК работодатель проверяет по-разному:

  • Единый реестр выданных ЛМК подтверждает выдачу бумажной книжки по 8-значному типографскому номеру с первой страницы;
  • даты медосмотров бумажной ЛМК работодатель сверяет по записям в самой книжке;
  • реестр ЭЛМК находит электронную книжку по номеру и СНИЛС работника и показывает срок очередного медосмотра и сведения об аттестации.

Подробный порядок и действия при расхождениях — в статье о проверке медкнижки в реестре.

Когда медкнижку меняют и где её хранят

Когда в бумажной медкнижке заполнены все страницы, работнику оформляют новую книжку: до 1 сентября 2027 года — бумажную или электронную, после этой даты — ЭЛМК. Смена работы сама по себе не требует новой книжки.

Страница 4 медкнижки «Отметки о переходе на работу в другие организации» принимает запись кадровика нового работодателя. Эту запись заверяют печатью организации.

Бумажная медкнижка хранится у администрации организации. Медкнижку выдают работнику под расписку для медосмотра и гигиенической подготовки. При увольнении работодатель отдаёт книжку работнику — её владельцу.

Голограмма в медкнижке: что это и где она на бланке

Голограмма в медкнижке — защитный голографический знак на бумажной ЛМК. Квадратная голограмма защищает отметку о гигиенической аттестации: приказ № 229 требует ставить голографический знак на отметку о положительном результате. При неудовлетворительном результате отметку не вносят.

Форма бумажной ЛМК по приказу Роспотребнадзора № 402 утратила силу 1 сентября 2023 года. Ранее выданные книжки на этих бланках ведут по переходному правилу приказа № 90н.

Бланк формы № 402 содержит место для круглой голограммы на странице 2 рядом с фотографией владельца. Круглая голограмма заверяет фотографию владельца. Место для квадратной голограммы находится в разделе XII на странице 28 рядом с отметкой об аттестации.

Что делает работодатель, когда срок записи истёк

Истёкшая запись в медкнижке об обязательном медосмотре обязывает работодателя:

  • отстранить работника по статье 76 ТК РФ до прохождения осмотра;
  • не начислять зарплату за время отстранения, а если осмотр сорван не по вине работника — оплатить это время как простой;
  • направить работника на периодический медосмотр.

Если в медкнижке истекла только отметка об аттестации, работодатель направляет работника на гигиеническую подготовку и аттестацию. До новой отметки работника к работе с продукцией не допускают: так порядок по статье 36 Закона № 52-ФЗ и приказу № 229 разъясняют центры гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора. Если истекли обе записи, работник проходит сначала осмотр, затем аттестацию.

Пункт 4 статьи 34 Закона № 52-ФЗ запрещает допускать к работе сотрудников, которые отказываются от медосмотров. Часть 3 статьи 5.27.1 КоАП устанавливает штраф за допуск без обязательного медосмотра. Должностному лицу грозит от 15 000 до 25 000 ₽, юридическому лицу — от 110 000 до 130 000 ₽.

Кто оплачивает медосмотр и кто вносит записи в медкнижку

Медосмотры для записей в медкнижке оплачивает работодатель по статье 220 ТК РФ. Направить работников на гигиеническую подготовку и аттестацию обязан работодатель по статьям 11 и 36 Закона № 52-ФЗ. Заключение медосмотра в книжку вносит медицинская организация, отметку об аттестации — учреждение Роспотребнадзора, отметку о переходе на работу — кадровик работодателя.

При аутсорсинге персонала эти обязанности несёт подрядчик: он работодатель рабочих и сам оформляет и оплачивает их медкнижки. Заказчику на пищевом производстве стоит учесть срок оформления при планировании смен: с действующими медкнижками рабочие могут выйти на 3-й рабочий день после подписания договора, с новыми — не раньше чем через 5 дней.

Врач в медицинском центре проводит периодический медосмотр рабочего пищевого производства

Вопросы и ответы

Нужна ли медкнижка грузчику на складе пищевого производства?

Да, если грузчик непосредственно контактирует с пищевой продукцией при хранении или транспортировке. Если грузчик работает только с упакованным грузом без контакта с продуктами, медкнижка по пункту 23 ему не нужна.

Сколько действует медкнижка после увольнения?

Медкнижка после увольнения остаётся у работника, и её записи действуют до своих сроков при том же виде работ. Новый работодатель вносит отметку о переходе на страницу 4 и сверяет даты осмотра и аттестации. Если вид работ другой, он сверяет и объём обследований с требованиями нового участка.

Обзор норм, не юридическая консультация.